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三歲兒童久咳不愈可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境調(diào)節(jié)、抗過(guò)敏治療、抗生素應(yīng)用、霧化吸入等方式緩解。
1、環(huán)境調(diào)節(jié)干燥空氣或粉塵刺激可能引發(fā)持續(xù)性咳嗽，建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及毛絨玩具，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。
2、抗過(guò)敏治療過(guò)敏性咳嗽多與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)，表現(xiàn)為夜間干咳伴揉鼻揉眼。家長(zhǎng)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、抗生素應(yīng)用細(xì)菌性支氣管炎可能引起持續(xù)咳嗽伴黃痰，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。需經(jīng)血常規(guī)及CRP檢查后，按醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑。
4、霧化吸入肺炎或喘息性支氣管炎患兒可能出現(xiàn)咳嗽伴氣促，與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。建議家長(zhǎng)每日配合醫(yī)生進(jìn)行布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液、沙丁胺醇溶液的霧化治療。
持續(xù)咳嗽超過(guò)4周需排查百日咳、結(jié)核等特殊感染，日常可適量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽，避免食用堅(jiān)果類易嗆咳食物。
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