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痛風(fēng)尿酸650μmol/L需通過降尿酸治療、抗炎鎮(zhèn)痛、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)，通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、高嘌呤飲食、藥物影響等因素引起。
1、降尿酸治療別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物可抑制尿酸生成或促進排泄。尿酸650μmol/L屬于顯著升高，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下長期用藥，避免自行停藥導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。
2、抗炎鎮(zhèn)痛急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素緩解關(guān)節(jié)腫痛。需注意藥物胃腸道副作用，避免與其他抗炎藥聯(lián)用增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
3、生活方式調(diào)整每日飲水量超過2000毫升，嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，戒酒并控制果糖攝入。肥胖者需逐步減重，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
4、定期監(jiān)測每3個月復(fù)查血尿酸水平，目標值應(yīng)維持在300-360μmol/L。同時監(jiān)測肝腎功能，警惕尿酸性腎結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等并發(fā)癥。
建議選擇低脂乳制品、綠葉蔬菜、櫻桃等有助于尿酸代謝的食物，避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷誘發(fā)急性發(fā)作，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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