來源:博禾知道
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胰腺癌可能出現(xiàn)右后背痛,但更常見的是上腹部疼痛并向背部放射。胰腺癌的疼痛表現(xiàn)主要有腫瘤壓迫神經(jīng)、侵犯腹腔神經(jīng)叢、胰管梗阻、轉(zhuǎn)移至骨骼等。
1. 神經(jīng)壓迫腫瘤增大可壓迫周圍神經(jīng)叢,導致持續(xù)性鈍痛,夜間加重,表現(xiàn)為上腹及后背帶狀疼痛。
2. 神經(jīng)侵犯癌細胞浸潤腹腔神經(jīng)叢時,產(chǎn)生劇烈頑固性疼痛,常需強效鎮(zhèn)痛藥控制,疼痛可放射至右側(cè)肩背部。
3. 胰管梗阻腫瘤阻塞胰管引發(fā)胰管內(nèi)高壓,表現(xiàn)為中上腹鉆頂樣痛伴后背放射痛,進食后加重。
4. 骨轉(zhuǎn)移晚期發(fā)生脊椎轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)固定部位劇痛,右后背痛可能提示肋骨或胸椎轉(zhuǎn)移,需影像學確認。
出現(xiàn)不明原因后背痛伴隨消瘦、黃疸需盡早就診,胰腺癌確診需結(jié)合腫瘤標志物CA19-9檢測及增強CT等影像檢查。
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