醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  生理期排尿刺痛可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、保持會陰清潔、熱敷緩解、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀通常由經(jīng)血刺激、尿路感染、激素波動、會陰衛(wèi)生不良、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

  1、調(diào)整飲水習(xí)慣

  每日飲水1500-2000毫升可稀釋尿液，減少排尿時的灼燒感。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品，選擇溫開水或淡蜂蜜水。排尿時盡量排空膀胱，減少尿液滯留對尿道的刺激。

  2、保持會陰清潔

  每2-3小時更換衛(wèi)生巾，使用無香型棉質(zhì)衛(wèi)生用品。如廁后從前向后擦拭，每日用溫水清洗會陰1-2次，避免使用堿性洗劑。經(jīng)期禁止盆浴或游泳，防止病原體逆行感染。

  3、熱敷緩解

  將40℃左右的熱水袋敷于下腹部15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可放松盆底肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解膀胱痙攣引起的刺痛感。注意避免燙傷，月經(jīng)量多時慎用。

  4、遵醫(yī)囑用藥

  若合并尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。存在外陰瘙癢時可外用克霉唑陰道片，但須經(jīng)醫(yī)生診斷后使用，禁止自行購買抗生素。

  5、就醫(yī)檢查

  持續(xù)48小時以上癥狀未緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰腹痛時，需及時就診泌尿外科。通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等排查膀胱炎、尿道炎等疾病，必要時進行細菌培養(yǎng)藥敏試驗。

  生理期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食避免辛辣刺激食物，可適量食用冬瓜、梨等利尿蔬果。保持規(guī)律作息，避免久坐或過度勞累。若既往有泌尿系統(tǒng)疾病史，經(jīng)期前可提前咨詢醫(yī)生進行預(yù)防性干預(yù)。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病情，包括排尿次數(shù)、尿量及疼痛程度等信息。