醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  金匱腎氣丸不直接用于治療前列腺炎。前列腺炎的治療需根據(jù)病因選擇抗生素、α受體阻滯劑或非甾體抗炎藥等藥物，金匱腎氣丸主要適用于腎陽虛證，其功效與前列腺炎的典型癥狀不完全匹配。

  1. 藥物適應(yīng)癥差異

  金匱腎氣丸由熟地黃、山藥等組成，主治腎陽虛引起的腰膝酸軟、水腫等癥狀，而前列腺炎多由細(xì)菌感染或盆底肌肉痙攣導(dǎo)致，需針對性使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。

  2. 西醫(yī)治療原則

  急性細(xì)菌性前列腺炎需用環(huán)丙沙星等抗生素，慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用塞來昔布緩解疼痛，金匱腎氣丸缺乏抗感染或調(diào)節(jié)排尿功能的成分。

  3. 中醫(yī)辨證要求

  若前列腺炎患者同時存在腎陽虛證，表現(xiàn)為畏寒肢冷、夜尿頻多，才可配合使用金匱腎氣丸，單純前列腺炎不建議作為首選。

  4. 聯(lián)合用藥風(fēng)險

  自行合用金匱腎氣丸與西藥可能影響藥效，如利尿成分與降壓藥相互作用，需中醫(yī)師評估體質(zhì)后再決定是否聯(lián)用。

  前列腺炎患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食，確診后需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行服用補腎中成藥。