醫(yī)生回答(1)

• 錢瑾

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  隆鼻手術(shù)通常采用局部麻醉或全身麻醉，具體方式需根據(jù)手術(shù)范圍、患者體質(zhì)及醫(yī)生評(píng)估決定。

  1、局部麻醉

  適用于單純假體植入或鼻尖塑形等小范圍手術(shù)，麻醉藥物注射于鼻部周圍，術(shù)中患者保持清醒但無(wú)痛感。

  2、全身麻醉

  適用于復(fù)雜鼻綜合手術(shù)或存在心理恐懼的患者，通過靜脈或吸入麻醉使患者全程無(wú)意識(shí)，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。

  3、麻醉選擇因素

  手術(shù)時(shí)長(zhǎng)超過2小時(shí)、涉及鼻中隔矯正或肋軟骨取材等操作時(shí)多建議全麻，基礎(chǔ)疾病如高血壓需優(yōu)先考慮局麻。

  4、風(fēng)險(xiǎn)控制

  全麻需術(shù)前禁食并評(píng)估心肺功能，局麻可能出現(xiàn)術(shù)中鎮(zhèn)痛不全，需由麻醉醫(yī)師根據(jù)ASA分級(jí)制定個(gè)性化方案。

  術(shù)前應(yīng)與主刀醫(yī)生及麻醉師充分溝通，完善血常規(guī)、心電圖等檢查，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。