醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  陣痛通常表現(xiàn)為下腹部疼痛，可能由宮縮痛、胃腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科急癥等原因引起。

  1、宮縮痛：

  妊娠期子宮規(guī)律收縮引發(fā)的疼痛，多位于恥骨聯(lián)合上方，可伴隨腰骶部酸脹。臨產(chǎn)時需監(jiān)測胎心及宮縮頻率，必要時使用鹽酸利托君抑制宮縮。

  2、胃腸痙攣：

  腸道平滑肌劇烈收縮導致臍周絞痛，常見于急性胃腸炎或飲食不當。熱敷腹部可緩解癥狀，嚴重時需服用消旋山莨菪堿解痙。

  3、泌尿結(jié)石：

  輸尿管結(jié)石引發(fā)側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛，常放射至會陰部。建議超聲檢查明確結(jié)石位置，可選用雙氯芬酸鈉栓止痛或坦索羅辛促排石。

  4、婦科急癥：

  卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或異位妊娠破裂表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛，多伴陰道出血。需急診超聲排查，必要時行腹腔鏡手術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)陣痛應(yīng)避免自行服用止痛藥，記錄疼痛部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀，及時至急診科或婦產(chǎn)科就診。