來源:博禾知道
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小細胞肺癌患者出現面部浮腫和腿部疼痛可能與腫瘤壓迫、低蛋白血癥、深靜脈血栓、骨轉移等因素有關,可通過利尿消腫、抗凝治療、鎮(zhèn)痛管理、靶向治療等方式緩解癥狀。
1、利尿消腫腫瘤壓迫上腔靜脈或合并低蛋白血癥時易引發(fā)水腫,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片、人血白蛋白等藥物減輕體液潴留,同時限制鈉鹽攝入。
2、抗凝治療腿部疼痛若伴隨腫脹需警惕深靜脈血栓,需通過低分子肝素鈣、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物預防肺栓塞,同時避免下肢長時間制動。
3、鎮(zhèn)痛管理骨轉移導致的疼痛可選用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、塞來昔布膠囊等階梯鎮(zhèn)痛,配合局部放療或雙膦酸鹽類藥物抑制骨質破壞。
4、靶向治療針對腫瘤原發(fā)病灶可采用依托泊苷注射液、卡鉑注射液聯合阿替利珠單抗等方案控制病情進展,需根據基因檢測結果制定個體化方案。
患者應保持下肢適度活動促進血液循環(huán),定期監(jiān)測肝腎功能及電解質水平,出現呼吸困難或疼痛加重須立即就醫(yī)。
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