醫(yī)生回答(1)

• 邵英

  主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  假體隆鼻一般不能永久維持，具體維持時(shí)間與假體材料、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。假體隆鼻可能出現(xiàn)移位、感染、包膜攣縮等問(wèn)題，通常建議10-15年更換或取出假體。

  硅膠假體穩(wěn)定性較好，但可能出現(xiàn)鈣化或透光現(xiàn)象，鼻部皮膚薄者更易顯現(xiàn)假體輪廓。膨體假體相容性較高，但存在感染風(fēng)險(xiǎn)，若發(fā)生感染需及時(shí)取出。假體長(zhǎng)期存留可能因重力或外力導(dǎo)致位置偏移，影響鼻部形態(tài)。術(shù)后劇烈碰撞或反復(fù)揉捏鼻部會(huì)加速假體老化變形。部分人群可能對(duì)假體產(chǎn)生排異反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、疼痛等炎癥癥狀。

  極少數(shù)情況下，假體與組織融合良好且無(wú)并發(fā)癥，可能維持較長(zhǎng)時(shí)間。但隨年齡增長(zhǎng)，皮膚松弛和骨質(zhì)吸收會(huì)改變鼻部支撐結(jié)構(gòu)，仍需調(diào)整假體形態(tài)。先天性鼻部畸形修復(fù)者需更頻繁隨訪，假體易受發(fā)育影響。多次鼻部手術(shù)者局部血運(yùn)較差，假體留存時(shí)間可能縮短。嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)或自身免疫疾病患者假體耐受性較低。

  建議每年進(jìn)行鼻部CT檢查評(píng)估假體狀態(tài)，避免潛水、蹦極等高壓差活動(dòng)。若出現(xiàn)鼻尖發(fā)紅、假體晃動(dòng)、形態(tài)異常等情況須立即就醫(yī)。日常清潔鼻腔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免使用刺激性護(hù)膚品。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)忌煙酒及辛辣食物，減少假體周?chē)w維增生。