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膽囊切除后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎、脂肪瀉、膽總管結(jié)石風(fēng)險增加、術(shù)后綜合征等危害,多數(shù)癥狀可通過飲食調(diào)整和藥物控制緩解。
1. 膽汁反流膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入腸道,可能引發(fā)胃部灼燒感。建議少量多餐,避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、莫沙必利、雷貝拉唑等藥物。
2. 脂肪吸收障礙膽汁儲備功能喪失影響脂肪消化,可能出現(xiàn)腹瀉或大便油膩。需限制每日脂肪攝入量,補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶、米曲菌胰酶。
3. 膽管結(jié)石膽汁成分改變可能誘發(fā)膽總管結(jié)石,表現(xiàn)為右上腹絞痛。建議定期超聲檢查,必要時行內(nèi)鏡取石,可使用熊去氧膽酸、茴三硫等利膽藥物。
4. 術(shù)后綜合征約10%-15%患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消化不良,可能與Oddi括約肌功能障礙有關(guān)。需排除器質(zhì)性疾病后嘗試解痙藥如匹維溴銨、曲美布汀。
術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,逐步增加膳食脂肪量,每日適量運動有助于促進膽汁排泄,出現(xiàn)持續(xù)癥狀需及時復(fù)查。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
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