醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  肩袖損傷主要表現(xiàn)有肩關節(jié)疼痛、無力活動受限和夜間痛等癥狀。肩袖損傷可通過休息制動、藥物治療、物理治療和手術治療等方式改善，通常由外傷、慢性勞損、肌腱退變和肩峰撞擊等因素引起。

  1、休息制動

  急性期需停止手臂活動，避免提重物，使用三角巾懸吊固定2-3周，減輕肌腱牽拉刺激。

  2、藥物治療

  口服布洛芬緩解炎癥疼痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏，嚴重者可關節(jié)腔注射復方倍他米松改善癥狀。

  3、物理治療

  超聲波促進肌腱修復，體外沖擊波治療可改善局部血供，癥狀穩(wěn)定后需逐步開展爬墻訓練等康復鍛煉。

  4、手術治療

  完全斷裂者需行關節(jié)鏡下肩袖縫合術，巨大撕裂可能采用肌腱轉位術，術后需支具保護6-8周。

  日常生活中應避免反復過頭動作，游泳羽毛球等高強度運動前需充分熱身，中老年人注意補鈣預防肌腱退化。