醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  流產(chǎn)后肚子隱隱痛通常是正常的，可能與子宮收縮恢復(fù)有關(guān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，則需警惕感染等并發(fā)癥。

  流產(chǎn)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)輕微下腹隱痛是常見(jiàn)現(xiàn)象，主要由子宮收縮復(fù)舊引起。這種疼痛類(lèi)似輕度痛經(jīng)，可通過(guò)熱敷、臥床休息緩解。隨著子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù)，疼痛會(huì)自然減輕。部分女性可能因?qū)m頸擴(kuò)張或器械刺激產(chǎn)生短暫不適，通常24-48小時(shí)內(nèi)消退。此階段需觀察陰道出血量，保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  若隱痛持續(xù)超過(guò)7天或逐漸加重，可能提示宮腔殘留或感染。伴隨發(fā)熱超過(guò)38℃、分泌物異味、出血量突然增多時(shí)，需考慮子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病。手術(shù)流產(chǎn)者出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛需排除子宮穿孔，藥物流產(chǎn)后長(zhǎng)期疼痛需超聲排查妊娠組織殘留。異常疼痛期間應(yīng)禁止性生活，及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和超聲。

  流產(chǎn)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫，選擇透氣衛(wèi)生用品并勤更換。飲食可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。兩周內(nèi)避免游泳、盆浴，一個(gè)月后復(fù)查子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭暈乏力、腹痛加劇等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。