指導(dǎo)意見(jiàn):老年人肝腹水,主要考慮與病理性因素有關(guān)。1.老年人有肝臟血管方面的疾病。比如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟惡性腫瘤、門(mén)靜脈血栓形成,可能引起肝腹水。肝硬化導(dǎo)致血管內(nèi)有效地循環(huán)、血容量下降減少、腎臟水分排出,導(dǎo)致水鈉潴留,會(huì)引起肝腹水。2.肝硬化還會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥?;颊唧w內(nèi)的白蛋白減少、血液的膠體濃度下降,血液里面的水分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織液中,導(dǎo)致患者產(chǎn)生腹水。3.心血管疾病。比如心包炎、慢性充血性右心衰竭,也可能引起肝腹水。比如心包發(fā)生炎癥改變,導(dǎo)致心臟排血量減少,引起水鈉潴留,會(huì)形成肝腹水。