醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輕度精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高或血管畸形等因素引起。

  1、生活方式調(diào)整

  避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)；減少負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)；穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫。

  2、物理治療

  陰囊托帶可減輕靜脈壓力，冷敷有助于緩解腫脹疼痛；每日抬高陰囊15-20分鐘，利用重力促進(jìn)血液回流。

  3、藥物治療

  靜脈活性藥物如地奧司明、七葉皂苷鈉可改善靜脈張力；非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛；嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用邁之靈等血管保護(hù)劑。

  4、手術(shù)治療

  顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低；腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。

  日常注意控制體重，避免便秘減少腹壓，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)靜脈曲張程度變化。