醫(yī)生回答(1)

• 張書(shū)信

  主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  內(nèi)痔脫出后一般需要及時(shí)推回肛門(mén)內(nèi)，避免發(fā)生嵌頓或血栓形成。內(nèi)痔脫出可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起，通常表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、便血等癥狀。

  內(nèi)痔脫出后若不及時(shí)推回，可能因肛門(mén)括約肌痙攣導(dǎo)致痔核嵌頓，出現(xiàn)劇烈疼痛、水腫甚至壞死。推回時(shí)需清潔雙手，用溫水清洗肛門(mén)后涂抹潤(rùn)滑油，采取俯臥位或側(cè)臥位，用手指輕柔將痔核推回肛門(mén)內(nèi)。推回后需避免久坐久站，保持大便通暢，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀。

  若內(nèi)痔脫出后無(wú)法推回或伴有持續(xù)出血、劇烈疼痛，可能已發(fā)生嵌頓或血栓，此時(shí)強(qiáng)行推回可能加重?fù)p傷。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，醫(yī)生可能采用手法復(fù)位、局部注射硬化劑或手術(shù)切除等方式治療。平時(shí)需注意飲食調(diào)節(jié)，多攝入膳食纖維，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律排便習(xí)慣，必要時(shí)可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肛門(mén)肌肉力量。