醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚瘙癢癥可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏、丹皮酚軟膏、爐甘石洗劑等藥物。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇藥物。

  一、氯雷他定片

  氯雷他定片為抗組胺藥，適用于過(guò)敏性皮膚病引起的瘙癢，如蕁麻疹、過(guò)敏性皮炎。該藥通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和紅腫，常見(jiàn)劑型為片劑。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，肝功能不全者慎用。

  二、鹽酸西替利嗪片

  鹽酸西替利嗪片用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及過(guò)敏性鼻炎伴隨的皮膚癥狀。其抗過(guò)敏作用持久，劑型包括片劑和口服溶液。妊娠期婦女及6歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服。

  三、糠酸莫米松乳膏

  糠酸莫米松乳膏屬糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥，適用于濕疹、神經(jīng)性皮炎等炎癥性皮膚病的瘙癢癥狀。可局部涂抹于患處，每日一次。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部及皮膚薄嫩部位須謹(jǐn)慎使用。

  四、丹皮酚軟膏

  丹皮酚軟膏為中成藥，具有抗過(guò)敏和止癢功效，適用于蚊蟲(chóng)叮咬或輕度濕疹引起的瘙癢。該藥含牡丹皮提取物，劑型為外用軟膏。過(guò)敏體質(zhì)者使用前需做局部測(cè)試，避免接觸眼睛等黏膜部位。

  五、爐甘石洗劑

  爐甘石洗劑為物理性止癢劑，通過(guò)收斂作用緩解痱子、輕度曬傷等引起的瘙癢。使用前搖勻后涂抹，每日2-3次。皮膚破損處禁用，用藥后可能出現(xiàn)短暫輕微刺痛感，通常可自行緩解。

  皮膚瘙癢癥患者日常應(yīng)避免過(guò)度搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高。合并皮膚干燥時(shí)可使用無(wú)刺激保濕霜，過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病可能。