醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上眼皮沉重可能是視疲勞、睡眠不足、干眼癥或重癥肌無力等引起的早期癥狀，表現(xiàn)為睜眼困難、頻繁眨眼或眼部酸脹感。

  1、視疲勞

  長時(shí)間用眼導(dǎo)致眼肌持續(xù)緊張，可能伴隨視力模糊。建議每小時(shí)遠(yuǎn)眺放松，可使用人工淚液緩解干澀，藥物可選玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。

  2、睡眠不足

  睡眠質(zhì)量差或熬夜會(huì)加重眼瞼肌肉負(fù)擔(dān)，常伴隨黑眼圈。需調(diào)整作息保證7小時(shí)睡眠，熱敷眼部促進(jìn)血液循環(huán)，避免睡前使用電子設(shè)備。

  3、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致，可能與瞼板腺功能障礙有關(guān)，癥狀包括異物感和畏光。需減少隱形眼鏡佩戴，藥物治療可選環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液或重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。

  4、重癥肌無力

  神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的罕見病，表現(xiàn)為晨輕暮重性上瞼下垂，可能伴隨咀嚼無力。需神經(jīng)內(nèi)科就診進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)，治療藥物包括溴吡斯的明、潑尼松或他克莫司。

  日常可補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，避免揉眼并保持用眼衛(wèi)生，癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)復(fù)視需及時(shí)眼科就診。