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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎通常由免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性、環(huán)境誘因、感染等因素引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng),常用藥物包括潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度。
2、免疫抑制劑治療免疫抑制劑可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,常用環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司。需定期檢查血常規(guī)及肝功能。
3、生物靶向治療生物制劑針對(duì)特定免疫通路,如貝利尤單抗、利妥昔單抗。可能出現(xiàn)輸液反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
4、血漿置換通過(guò)體外循環(huán)清除致病抗體,適用于重癥患者。需配合其他免疫治療防止抗體反彈。
患者應(yīng)避免日曬,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查尿蛋白及腎功能指標(biāo),妊娠期需嚴(yán)格隨訪。
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