醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石激光手術(shù)主要通過輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)等方式治療，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

  1、輸尿管軟鏡碎石

  經(jīng)尿道置入軟鏡直達(dá)結(jié)石部位，鈥激光將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒，術(shù)后需留置雙J管1-2周防止輸尿管狹窄。

  2、經(jīng)皮腎鏡碎石

  在腰部建立微創(chuàng)通道，腎鏡引導(dǎo)下用鈥激光粉碎較大結(jié)石，適用于直徑超過2厘米的腎盂結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

  3、激光碎石原理

  鈥激光通過水吸收產(chǎn)生爆破效應(yīng)精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，對(duì)周圍組織損傷小，可處理各種成分結(jié)石包括胱氨酸結(jié)石。

  4、術(shù)后注意事項(xiàng)

  術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛，需多飲水每日2000毫升以上，定期復(fù)查超聲觀察排石情況，必要時(shí)配合藥物排石治療。

  術(shù)后建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的食物如菠菜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘存結(jié)石排出，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。