醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛有異物感眼屎多可能由結(jié)膜炎、干眼癥、過敏反應(yīng)、倒睫或角膜炎等原因引起，可通過局部用藥、人工淚液、抗過敏治療、睫毛矯正或抗生素滴眼液等方式治療。

  1、結(jié)膜炎

  結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。

  2、干眼癥

  干眼癥可能與淚液分泌不足、長時間用眼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感等癥狀?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解癥狀。避免長時間使用電子產(chǎn)品，保持室內(nèi)濕度適宜。嚴(yán)重者可考慮淚小點栓塞術(shù)等治療。

  3、過敏反應(yīng)

  眼部過敏可能與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼癢、流淚等癥狀。需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。冷敷可幫助緩解癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需配合口服氯雷他定片等抗組胺藥物。

  4、倒睫

  倒睫可能與瞼內(nèi)翻、睫毛生長異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睫毛摩擦角膜引起的異物感。少量倒睫可定期拔除，反復(fù)發(fā)作需考慮電解毛囊或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。臨時緩解可使用人工淚液保護(hù)角膜。合并感染時需配合抗生素滴眼液治療。

  5、角膜炎

  角膜炎可能與外傷、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為眼痛、畏光等癥狀。細(xì)菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液、莫西沙星滴眼液等抗生素。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。嚴(yán)重角膜潰瘍需考慮角膜移植手術(shù)。

  保持眼部清潔，避免用手揉搓眼睛。注意用眼衛(wèi)生，隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素A有助于維持眼部健康。避免長時間處于空調(diào)環(huán)境或強(qiáng)風(fēng)環(huán)境中，必要時可使用加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度。