醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  打呼嚕手術(shù)多數(shù)情況下可以顯著改善癥狀，但能否徹底治愈取決于病因類型，主要影響因素有阻塞性睡眠呼吸暫停、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、肥胖、扁桃體肥大等。

  1、阻塞性睡眠呼吸暫停

  懸雍垂腭咽成形術(shù)可擴(kuò)大氣道空間，但中重度患者需聯(lián)合持續(xù)正壓通氣治療。伴隨日間嗜睡、血氧下降等癥狀。

  2、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

  鼻中隔偏曲矯正術(shù)或下鼻甲消融術(shù)能改善通氣，術(shù)后需定期沖洗鼻腔。常見鼻塞、張口呼吸等表現(xiàn)。

  3、肥胖因素

  減重手術(shù)適用于BMI超過32.5的病例，需配合飲食管理。頸部脂肪堆積會加重氣道壓迫。

  4、扁桃體肥大

  兒童患者行扁桃體切除術(shù)效果顯著，術(shù)后需預(yù)防出血。伴隨夜間呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩等癥狀。

  建議術(shù)后保持側(cè)臥睡姿，控制體重，避免飲酒，定期復(fù)查睡眠監(jiān)測評估療效。