醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出引起整條腿痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳等因素引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴格臥床2-3周，避免久坐久站，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力。日?？赏ㄟ^腰背肌鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。

  2、物理治療

  牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫，超短波等理療能緩解神經(jīng)根水腫。康復(fù)期建議進行游泳、倒走等低沖擊運動。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效者，開放手術(shù)適合巨大突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需進行階梯式康復(fù)訓(xùn)練。

  日常注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。