醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小腸疝氣手術(shù)后脹氣可能與麻醉影響、手術(shù)操作刺激、術(shù)后臥床及飲食恢復(fù)等因素有關(guān)。

  1、麻醉影響

  全身麻醉會(huì)暫時(shí)抑制胃腸蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致氣體滯留。可通過(guò)早期翻身活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

  2、手術(shù)刺激

  腹腔鏡手術(shù)中二氧化碳?xì)飧箽埩?，或開(kāi)放手術(shù)對(duì)腸管牽拉，均可能引發(fā)暫時(shí)性腸麻痹。通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。

  3、術(shù)后臥床

  長(zhǎng)期臥床使膈肌運(yùn)動(dòng)減弱，影響腸道排氣。建議術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上踝泵運(yùn)動(dòng)，24小時(shí)后逐步下床活動(dòng)。

  4、飲食因素

  過(guò)早進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆制品、碳酸飲料等易加重腹脹。應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)飲食原則。

  術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上的嚴(yán)重脹氣，或伴有嘔吐、停止排氣排便時(shí)，需及時(shí)告知醫(yī)生排除腸梗阻可能。