醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿上出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)可能與外傷、血管脆性增加、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等原因有關(guān)。斑點(diǎn)性質(zhì)不同，處理方式也存在差異。

  一、外傷

  局部磕碰可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂出血，形成紫斑。通常無須特殊治療，可進(jìn)行早期冷敷，后期熱敷以促進(jìn)淤血吸收。

  二、血管脆性增加

  年齡增長或缺乏維生素C可能導(dǎo)致血管彈性下降，輕微外力即可引發(fā)紫斑。建議增加富含維生素C的水果蔬菜攝入，避免劇烈運(yùn)動。

  三、過敏性紫癜

  可能與感染、食物過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫癜，可伴有關(guān)節(jié)腫痛。治療需尋找并避免過敏原，醫(yī)生可能使用氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等藥物。

  四、血小板減少性紫癜

  可能與免疫異常、病毒感染等因素有關(guān)，除皮膚紫癜外，可能伴有牙齦出血、鼻出血等癥狀。治療目標(biāo)為提升血小板計(jì)數(shù)，醫(yī)生可能使用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、血小板生成素受體激動劑等藥物。

  日常應(yīng)注意保護(hù)皮膚避免受傷，均衡飲食保證營養(yǎng)，若紫斑反復(fù)出現(xiàn)、范圍擴(kuò)大或伴有其他出血傾向，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。