醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  總拉稀可能是由腸易激綜合征、急性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、直腸癌等多種疾病引起，癥狀發(fā)展從功能性紊亂到器質(zhì)性病變。

  1、腸易激綜合征

  腸道功能紊亂導(dǎo)致腹瀉反復(fù)發(fā)作，常與精神壓力、飲食刺激有關(guān)，可通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌改善。

  2、急性胃腸炎

  病毒或細(xì)菌感染引發(fā)腹瀉，多伴有腹痛嘔吐，需對癥補(bǔ)液治療，嚴(yán)重時(shí)需抗生素干預(yù)。

  3、慢性結(jié)腸炎

  腸道慢性炎癥導(dǎo)致黏液便、里急后重，可能與免疫異常有關(guān)，需進(jìn)行腸鏡檢查確診后抗炎治療。

  4、直腸癌

  腫瘤占位導(dǎo)致排便習(xí)慣改變，典型表現(xiàn)為便血、里急后重，需通過腸鏡活檢明確診斷后手術(shù)切除。

  長期腹瀉患者應(yīng)記錄排便特征，避免辛辣刺激飲食，若伴隨體重下降或便血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。