尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導(dǎo)意見：濕疹和神經(jīng)性皮炎的鑒別。濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，根據(jù)病程和臨床特點(diǎn)，可分為急性、亞急性和慢性濕疹，一般情況下需要與神經(jīng)性皮炎鑒別的是慢性濕疹。慢性濕疹由急性濕疹發(fā)展而來(lái)，有反復(fù)發(fā)作的亞急性史。急性期，先有皮損后有癢感，好發(fā)于手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰、肛門等處。多對(duì)稱發(fā)病。表現(xiàn)為患處皮膚浸潤(rùn)性暗紅斑上有丘疹、抓痕、鱗屑，局部皮膚肥厚，表面粗糙，有不同程度的苔蘚樣變，色素沉著或色素減退。可急性發(fā)作，有滲出傾向。神經(jīng)性皮炎一般多先有癢感，搔抓后出現(xiàn)皮損，主要病因與神經(jīng)精神因素為主，好發(fā)部位頸項(xiàng)、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)、腰骶部，皮損特點(diǎn)為多角形扁平丘疹，密集成片，呈苔癬樣變，邊緣見扁平發(fā)亮丘疹。病程慢性，皮膚較干燥。