醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮內(nèi)膜樣癌是子宮內(nèi)膜癌中最常見(jiàn)的病理類型，屬于雌激素依賴性惡性腫瘤，主要表現(xiàn)有不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后出血、下腹疼痛等癥狀。

  1、病因

  長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素暴露是主要誘因，可能與肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌代謝異常有關(guān)。

  2、高危因素

  未生育、晚絕經(jīng)、長(zhǎng)期服用雌激素類藥物、林奇綜合征患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

  3、診斷方法

  經(jīng)陰道超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚，診斷性刮宮取得組織病理是確診金標(biāo)準(zhǔn)，MRI可評(píng)估肌層浸潤(rùn)深度。

  4、治療原則

  早期以全子宮及雙附件切除術(shù)為主，中晚期需配合放療化療，孕激素治療適用于保留生育功能的特定患者。

  建議定期婦科檢查，控制體重和血糖，出現(xiàn)異常陰道出血及時(shí)就診，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)。