醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺炎可能影響性功能，主要由炎癥刺激、神經(jīng)反射異常、心理因素和激素水平紊亂等原因引起。

  1. 炎癥刺激

  前列腺炎癥可導(dǎo)致局部充血水腫，壓迫周圍神經(jīng)和血管，引發(fā)勃起功能障礙或射精疼痛。治療需針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星、多西環(huán)素或阿奇霉素。

  2. 神經(jīng)反射異常

  慢性炎癥可能破壞盆腔神經(jīng)傳導(dǎo)，干擾性興奮信號傳遞?？膳浜鲜褂忙潦荏w阻滯劑如坦索羅辛或非甾體抗炎藥緩解癥狀。

  3. 心理因素

  長期疼痛和排尿異常易引發(fā)焦慮抑郁，間接導(dǎo)致性欲減退。建議通過心理咨詢聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練改善。

  4. 激素水平紊亂

  嚴(yán)重炎癥可能干擾睪酮代謝，影響性功能。需檢查激素水平后考慮補(bǔ)充治療，同時控制炎癥進(jìn)展。

  建議避免久坐和辛辣飲食，規(guī)律排精有助于前列腺液更新，癥狀持續(xù)應(yīng)至泌尿外科就診評估。