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手術(shù)后疤痕明顯可通過(guò)硅酮制劑、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與傷口護(hù)理、體質(zhì)因素、感染、張力過(guò)大等因素有關(guān)。
1、硅酮制劑硅酮凝膠或貼片可軟化疤痕組織,適用于增生性疤痕。常用藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、硅酮疤痕貼、多磺酸粘多糖乳膏。
2、激光治療點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑淡化疤痕,適用于凹陷或色素沉著疤痕。治療需多次進(jìn)行,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫。
3、壓力療法彈性繃帶持續(xù)加壓可抑制疤痕增生,適用于四肢術(shù)后疤痕。需每日佩戴至少12小時(shí),堅(jiān)持3-6個(gè)月。
4、手術(shù)修復(fù)疤痕切除術(shù)聯(lián)合精細(xì)縫合適用于頑固性疤痕,需配合術(shù)后放療防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)或W成形術(shù)可改變疤痕走向。
疤痕護(hù)理期間需嚴(yán)格防曬,避免抓撓刺激,可配合維生素E按摩促進(jìn)修復(fù)。術(shù)后3-6個(gè)月為疤痕干預(yù)黃金期。
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