醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直腸癌術(shù)后造口管理可通過日常護(hù)理、飲食調(diào)整、心理支持和定期復(fù)查等方式進(jìn)行。造口護(hù)理需關(guān)注清潔、滲漏預(yù)防、皮膚保護(hù)和用品選擇等細(xì)節(jié)。

  1、日常護(hù)理

  每日用溫水清潔造口周圍皮膚，避免使用刺激性清潔劑。選擇合適尺寸的造口袋，及時更換并觀察皮膚有無紅腫或破損。出現(xiàn)異常需聯(lián)系造口治療師。

  2、飲食調(diào)整

  術(shù)后初期選擇低渣飲食，逐步過渡至均衡膳食。避免易產(chǎn)氣食物如豆類，限制辛辣刺激食物。每日飲水量保持在合理范圍，預(yù)防便秘或腹瀉。

  3、心理支持

  參與造口患者互助小組，與醫(yī)護(hù)人員保持溝通。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者適應(yīng)身體變化。嚴(yán)重心理障礙時可尋求專業(yè)心理咨詢。

  4、定期復(fù)查

  按醫(yī)囑進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)復(fù)查。記錄造口排便情況，發(fā)現(xiàn)出血、梗阻等異常立即就醫(yī)。長期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

  保持適度活動有助于胃腸功能恢復(fù)，避免提重物以防造口旁疝。隨身攜帶備用造口護(hù)理用品，外出前做好充分準(zhǔn)備。