醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  水痘通常不會(huì)得第二次，多數(shù)人感染后可獲得持久免疫，極少數(shù)可能因免疫力低下出現(xiàn)復(fù)發(fā)或再次感染。

  1、免疫機(jī)制

  水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后，人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體和細(xì)胞免疫，形成長期保護(hù)，病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中。

  2、典型情況

  90%以上患者終身僅發(fā)病一次，兒童時(shí)期患病后通常不再復(fù)發(fā)，抗體檢測可確認(rèn)免疫狀態(tài)。

  3、特殊人群

  艾滋病患者、化療后人群等免疫功能嚴(yán)重受損者，可能出現(xiàn)病毒再激活導(dǎo)致帶狀皰疹或非典型水痘。

  4、病毒變異

  極少數(shù)情況下病毒基因變異可能導(dǎo)致免疫逃逸，但全球范圍內(nèi)水痘病毒抗原性相對穩(wěn)定。

  建議未患過水痘的成人接種疫苗，已患病者無須特殊防護(hù)，免疫缺陷人群需定期監(jiān)測抗體水平。