來源：博禾知道
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新生兒黃疸值22屬于病理性黃疸，危害包括膽紅素腦病、聽力損傷、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥及貧血。當(dāng)膽紅素水平超過20mg/dl時(shí)需緊急干預(yù)。
1、膽紅素腦病高膽紅素可突破血腦屏障，導(dǎo)致急性神經(jīng)系統(tǒng)損傷，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減退及尖叫。需立即進(jìn)行藍(lán)光治療，必要時(shí)換血，常用藥物包括苯巴比妥、人血白蛋白及免疫球蛋白。
2、聽力損傷未結(jié)合膽紅素沉積于耳蝸核，造成感音神經(jīng)性耳聾。需定期聽力篩查，藍(lán)光治療可降低風(fēng)險(xiǎn)，藥物輔助可用益生菌、茵梔黃口服液及肝酶誘導(dǎo)劑。
3、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥長期高膽紅素血癥可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙或認(rèn)知缺陷。除光療外需營養(yǎng)支持，藥物選擇包括雙歧桿菌、熊去氧膽酸及促膽紅素代謝制劑。
4、溶血性貧血嚴(yán)重溶血會(huì)加重黃疸并引發(fā)貧血，需排查ABO/Rh溶血病。治療采用光療聯(lián)合輸血，藥物輔助可用鐵劑、維生素E及促紅細(xì)胞生成素。
母乳喂養(yǎng)新生兒需加強(qiáng)監(jiān)測，避免脫水加重黃疸，出現(xiàn)皮膚黃染迅速進(jìn)展或精神萎靡時(shí)須即刻就醫(yī)。
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