醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤輕微突出合并骨質(zhì)增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。通常由久坐勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、骨關(guān)節(jié)炎癥等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站等加重腰椎負(fù)荷的行為。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤壓力，建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。

  4、康復(fù)訓(xùn)練

  麥肯基療法可促進(jìn)椎間盤復(fù)位，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕腰椎壓力，肥胖者需控制體重。