醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血液中可以檢測(cè)到癌細(xì)胞，主要通過(guò)循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物篩查、液體活檢、影像學(xué)輔助診斷等方法實(shí)現(xiàn)。

  1、循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)

  通過(guò)捕捉外周血中脫落的腫瘤細(xì)胞，適用于乳腺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤的早期篩查，需結(jié)合病理學(xué)確認(rèn)。

  2、腫瘤標(biāo)志物篩查

  檢測(cè)血液中CA125、CEA等特異性蛋白，但需注意炎癥等非腫瘤因素可能造成假陽(yáng)性。

  3、液體活檢技術(shù)

  通過(guò)分析血液中循環(huán)腫瘤DNA片段，可發(fā)現(xiàn)EGFR、KRAS等基因突變，適用于肺癌等分子靶向治療前檢測(cè)。

  4、影像學(xué)輔助診斷

  PET-CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶后，血液檢測(cè)可作為補(bǔ)充證據(jù)提高診斷準(zhǔn)確性。

  建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)需配合病理活檢等金標(biāo)準(zhǔn)檢查明確診斷，避免單一血液檢測(cè)結(jié)果誤判。