醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙咬東西疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙修復(fù)、抗感染治療、根管治療、牙周手術(shù)等方式緩解。

  1. 齲齒：

  牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞，冷熱刺激或咀嚼時(shí)誘發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料充填。

  2. 牙隱裂：

  牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋，咬硬物時(shí)裂隙擴(kuò)大導(dǎo)致銳痛。早期可通過調(diào)磨咬合面或全冠修復(fù)，嚴(yán)重裂紋需拔除患牙。

  3. 牙周炎：

  牙周支持組織發(fā)生炎癥，咀嚼時(shí)出現(xiàn)鈍痛伴牙齦出血。治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。

  4. 根尖周炎：

  牙髓壞死引發(fā)根尖區(qū)化膿性炎癥，咬合時(shí)產(chǎn)生劇烈跳痛。需進(jìn)行根管治療疏通根管，必要時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀、奧硝唑分散片等抗生素。

  避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，每日使用巴氏刷牙法清潔口腔，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。