醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石體外碎石后需注意多飲水、觀察排尿情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑復(fù)查。體外沖擊波碎石術(shù)后護(hù)理直接影響結(jié)石排出效果和并發(fā)癥預(yù)防。

  1、多飲水

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，增加尿量可幫助碎石顆粒排出，減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。排尿時(shí)使用濾網(wǎng)收集結(jié)石標(biāo)本送檢。

  2、觀察排尿

  注意尿液顏色、排尿疼痛感及是否出現(xiàn)發(fā)熱，血尿通常在1-2天內(nèi)減輕，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或高熱需及時(shí)就醫(yī)。

  3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

  術(shù)后1周內(nèi)限制跑跳等劇烈活動(dòng)，防止碎石移動(dòng)導(dǎo)致輸尿管劃傷?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。

  4、定期復(fù)查

  術(shù)后1周需進(jìn)行超聲或X線檢查確認(rèn)碎石排凈情況，未排盡者可能需要藥物輔助或二次碎石，合并感染時(shí)需使用抗生素。

  飲食上限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，保持每日適量運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)腰痛加劇或排尿困難應(yīng)立即就診。