醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手腕上突然出現(xiàn)硬質(zhì)包塊可能與腱鞘囊腫、脂肪瘤、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、骨軟骨瘤等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、腱鞘囊腫

  關(guān)節(jié)或腱鞘滑液積聚形成的囊性腫物，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差，可通過(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、塞來(lái)昔布膠囊。

  2、脂肪瘤

  皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地韌且邊界清晰，較小者無(wú)須處理，較大時(shí)可手術(shù)切除，藥物可用積雪苷片、邁之靈片、消乳散結(jié)膠囊。

  3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的纖維蛋白沉積，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)畸形，需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、雷公藤多苷片控制原發(fā)病。

  4、骨軟骨瘤

  骨表面生長(zhǎng)的良性骨腫瘤，可能壓迫神經(jīng)血管，X線檢查可確診，需手術(shù)切除治療，藥物可選擇阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片。

  日常避免手腕過(guò)度用力，出現(xiàn)包塊增大或疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科，檢查前避免自行擠壓或熱敷腫塊。