醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃竇充血水腫可能由飲食刺激、藥物損傷、幽門(mén)螺桿菌感染、胃竇炎等原因引起。

  1、飲食刺激

  長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣、過(guò)燙或粗糙食物可能損傷胃竇黏膜，表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹隱痛。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片等黏膜保護(hù)劑。

  2、藥物損傷

  非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃竇部充血水腫。常見(jiàn)癥狀包括反酸、腹脹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可配合雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、法莫替丁片等藥物。

  3、幽門(mén)螺桿菌感染

  該感染可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，胃鏡下可見(jiàn)胃竇黏膜充血腫脹。多伴有口臭、噯氣。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)確診，可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒四聯(lián)療法。

  4、胃竇炎

  慢性炎癥可能導(dǎo)致胃竇部血管擴(kuò)張滲出，表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心。需完善胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等改善黏膜微循環(huán)。

  日常需規(guī)律進(jìn)食，避免煙酒刺激，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胃鏡。