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傷口持續(xù)滲液不愈合時(shí)，是否包扎需根據(jù)滲液性質(zhì)決定，主要考慮因素有感染風(fēng)險(xiǎn)、滲液量、傷口深度及部位特殊性。
1. 感染風(fēng)險(xiǎn)：滲液若為渾濁膿性伴紅腫熱痛，提示細(xì)菌感染，此時(shí)包扎可能加重感染，需先清創(chuàng)消毒并使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，再覆蓋透氣敷料。
2. 滲液量評(píng)估：大量清亮滲液可能為淋巴液或組織液，需用高吸收性敷料如藻酸鹽敷料包扎，避免浸漬周圍皮膚，同時(shí)排查是否存在低蛋白血癥或靜脈功能不全等系統(tǒng)性疾病。
3. 傷口深度：深部傷口伴持續(xù)滲液可能涉及竇道或空腔，需外科探查引流，淺表傷口可選用水膠體敷料保持適度濕潤(rùn)環(huán)境促進(jìn)愈合。
4. 特殊部位：關(guān)節(jié)、會(huì)陰等活動(dòng)部位傷口滲液，需選用彈性繃帶或硅膠敷料固定，避免摩擦導(dǎo)致二次損傷，同時(shí)限制活動(dòng)促進(jìn)愈合。
日常保持傷口清潔干燥，避免抓撓，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，若滲液持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。
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