醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲減多數(shù)情況下可以治療好。甲狀腺功能減退的治療效果主要與病因控制、藥物替代治療、定期復(fù)查、生活習(xí)慣調(diào)整等因素有關(guān)。

  1、病因控制

  橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲減需控制炎癥活動(dòng)，感染或藥物因素引起的甲減需消除誘因。

  2、藥物替代治療

  左甲狀腺素鈉是主要治療藥物，需根據(jù)甲狀腺激素水平調(diào)整劑量，通常需要長期服藥維持正常代謝狀態(tài)。

  3、定期復(fù)查

  每3-6個(gè)月需檢測(cè)TSH和FT4水平，孕期及術(shù)后患者需增加監(jiān)測(cè)頻率，及時(shí)調(diào)整治療方案。

  4、生活習(xí)慣調(diào)整

  保證碘攝入但避免過量，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，適度運(yùn)動(dòng)可改善代謝緩慢癥狀。

  甲減患者日?？蛇m量食用海帶、雞蛋、牛肉、蘋果等食物，建議遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物，注意避免與豆制品、鈣劑同服影響藥效。