醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肝功能白蛋白偏低可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、治療原發(fā)疾病、定期復(fù)查等方式改善，通常由營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟合成功能下降、腎病綜合征、慢性炎癥等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品，每日熱量攝入不低于每公斤體重30千卡，避免高鹽高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。

  2、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

  嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液，或口服復(fù)方氨基酸膠囊、蛋白質(zhì)粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

  3、治療原發(fā)疾病

  肝硬化患者需抗纖維化治療，腎病綜合征需控制蛋白尿，慢性感染應(yīng)積極抗炎，這些疾病可能導(dǎo)致白蛋白合成減少或丟失過(guò)多。

  4、定期復(fù)查

  每2-4周檢測(cè)血清白蛋白及肝功能指標(biāo)，觀察數(shù)值變化趨勢(shì)，必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲等影像學(xué)檢查評(píng)估肝臟狀況。

  建議保持規(guī)律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，合并水腫患者需限制每日飲水量，出現(xiàn)意識(shí)改變或嚴(yán)重腹脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。