醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭部斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫疾病、局部感染等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

  一、遺傳因素

  部分斑禿患者有家族史，遺傳易感性可能導(dǎo)致毛囊免疫異常。治療以局部免疫調(diào)節(jié)為主，如外用米諾地爾酊、鹽酸氮芥酊或口服環(huán)孢素軟膠囊。

  二、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮、緊張可能誘發(fā)或加重斑禿。需通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解壓力，一般無須用藥，嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片或安神補(bǔ)腦液輔助調(diào)節(jié)。

  三、自身免疫疾病

  斑禿常與甲狀腺疾病、白癜風(fēng)等自身免疫病相關(guān)，免疫系統(tǒng)攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā)。需治療原發(fā)病，局部可用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏，或口服潑尼松片控制炎癥。

  四、局部感染

  頭皮真菌或細(xì)菌感染可能破壞毛囊環(huán)境，引發(fā)斑禿。應(yīng)進(jìn)行抗感染治療，如外用酮康唑洗劑、莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。

  日常需保持頭皮清潔，避免過度搔抓，均衡攝入蛋白質(zhì)與維生素，若脫發(fā)范圍擴(kuò)大或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。