醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指凍瘡滲液可通過局部消毒、藥物外敷、抗感染治療、促進(jìn)愈合等方式處理。凍瘡破潰流黃水通常與皮膚屏障受損、細(xì)菌感染、局部循環(huán)障礙、免疫力下降等因素有關(guān)。

  1、局部消毒

  使用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面，每日重復(fù)進(jìn)行。避免酒精刺激傷口，消毒后保持干燥，可覆蓋無菌紗布防止二次感染。

  2、藥物外敷

  遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。滲出較多時(shí)可配合氧化鋅糊劑收斂，用藥前需清潔創(chuàng)面。

  3、抗感染治療

  伴隨紅腫熱痛時(shí)可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為局部化膿。需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈用藥。

  4、促進(jìn)愈合

  創(chuàng)面較大時(shí)可外用重組人表皮生長因子凝膠，配合紅外線理療改善微循環(huán)。避免抓撓或接觸洗滌劑，冬季外出需佩戴保暖手套。

  保持患處清潔干燥，每日觀察滲出情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或創(chuàng)面擴(kuò)大，須立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和針對(duì)性治療。