醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮頸癌早期癥狀可能包括異常陰道出血、分泌物增多、性交疼痛、盆腔不適等，通常由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期炎癥刺激、免疫缺陷、吸煙等因素引起。

  1、異常出血

  非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是典型表現(xiàn)，可能與HPV感染導(dǎo)致宮頸上皮病變有關(guān)，需進(jìn)行陰道鏡檢查，藥物可選用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

  2、分泌物異常

  白帶量增多伴腥臭味，常見(jiàn)于宮頸炎合并感染，需檢測(cè)病原體，藥物選擇甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓、抗宮炎片。

  3、接觸性疼痛

  性交后疼痛可能提示宮頸組織脆性增加，需排除宮頸浸潤(rùn)癌，可通過(guò)HPV-DNA檢測(cè)輔助診斷，局部用藥包括重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。

  4、下腹隱痛

  盆腔持續(xù)鈍痛可能與腫瘤浸潤(rùn)韌帶有關(guān)，需結(jié)合MRI評(píng)估分期，鎮(zhèn)痛可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。

  建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型感染。