醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)但出血量少。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)且經(jīng)量增多，常伴有痛經(jīng)。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  雌激素過(guò)度刺激易引發(fā)息肉增生，表現(xiàn)為不規(guī)則出血伴經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查可明確診斷，息肉摘除術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、凝血功能障礙

  血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)且出血不易停止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

  日常避免生冷飲食，經(jīng)期注意腹部保暖，持續(xù)超過(guò)10天需及時(shí)婦科就診排查病理性因素。