醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下胎兒繞頸一圈可以順產(chǎn)。胎兒繞頸一圈的處理方式主要有臍帶長(zhǎng)度足夠、繞頸松緊度適中、胎心監(jiān)護(hù)正常、醫(yī)生評(píng)估無(wú)異常等因素決定。

  1、臍帶長(zhǎng)度

  臍帶長(zhǎng)度超過(guò)30厘米時(shí)繞頸一圈通常不影響順產(chǎn)，臍帶過(guò)短可能導(dǎo)致分娩過(guò)程中胎頭下降受阻。

  2、繞頸松緊

  臍帶繞頸松弛留有活動(dòng)空間時(shí)不影響順產(chǎn)，繞頸過(guò)緊可能影響胎兒血氧供應(yīng)需密切監(jiān)測(cè)。

  3、胎心監(jiān)護(hù)

  胎心監(jiān)護(hù)顯示正常變異且無(wú)減速時(shí)可嘗試順產(chǎn)，出現(xiàn)頻繁晚期減速需考慮緊急剖宮產(chǎn)。

  4、綜合評(píng)估

  醫(yī)生會(huì)結(jié)合胎兒大小、骨盆條件、產(chǎn)程進(jìn)展等因素綜合判斷，多數(shù)繞頸一圈無(wú)其他異常者可陰道分娩。

  孕期定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況，分娩時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適生產(chǎn)方式，出現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)。