醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出導(dǎo)致的腳麻可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、臥床休息

  急性期需絕對臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站加重神經(jīng)壓迫。

  2、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用塞來昔布緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期服用曲馬多，需注意藥物胃腸道反應(yīng)。

  3、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波療法促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合腰背肌功能鍛煉增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡手術(shù)，嚴(yán)重者行椎間盤切除植骨融合術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)。

  日常避免彎腰提重物，睡眠時(shí)腿部墊高減輕神經(jīng)張力，癥狀緩解后逐步進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練。