醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咳嗽到嘔吐可能由呼吸道刺激、胃食管反流、慢性支氣管炎、百日咳等原因引起，可通過止咳藥物、抗反流治療、抗生素、疫苗接種等方式緩解。

  1、呼吸道刺激

  冷空氣或粉塵刺激咽喉引發(fā)劇烈咳嗽，咳嗽時(shí)腹壓增高導(dǎo)致嘔吐。避免接觸刺激物，使用右美沙芬、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物。

  2、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉誘發(fā)咳嗽反射，伴隨反酸燒心。建議抬高床頭，服用奧美拉唑、多潘立酮等抑酸促動(dòng)力藥物。

  3、慢性支氣管炎

  長期炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，咳嗽劇烈時(shí)引發(fā)嘔吐?？赡芘c吸煙、感染有關(guān)，表現(xiàn)為咳痰氣喘。需用氨溴索、布地奈德等藥物控制炎癥。

  4、百日咳

  百日咳桿菌感染引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末梢常伴嘔吐。嬰幼兒易出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)接種疫苗，使用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

  保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物刺激，咳嗽持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。