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急性重癥胰腺炎屬于危急重癥，可導(dǎo)致多器官功能衰竭和致命風(fēng)險(xiǎn)，需立即入院重癥監(jiān)護(hù)治療。主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、休克等。
1、休克風(fēng)險(xiǎn)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致全身血管擴(kuò)張，出現(xiàn)低血壓、皮膚濕冷等休克表現(xiàn)，需快速補(bǔ)液及血管活性藥物維持血壓。
2、器官衰竭胰腺壞死釋放的酶類可損害肺、腎等器官，引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、少尿型腎功能衰竭等并發(fā)癥。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)胰腺壞死組織易繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞升高，需聯(lián)合使用亞胺培南等廣譜抗生素控制感染。
4、代謝紊亂胰島素分泌不足可導(dǎo)致難控制的高血糖，需持續(xù)靜脈胰島素治療并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
患者應(yīng)絕對(duì)禁食并接受腸外營(yíng)養(yǎng)支持，恢復(fù)期逐步過(guò)渡到低脂飲食，避免酒精和高脂食物刺激胰腺。
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