醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童腸痙攣疼痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。腸痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏、腸套疊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、腹脹等癥狀。

  1、熱敷腹部

  家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笤趦和共?，溫度控制?0攝氏度以下，避免燙傷。熱敷能幫助放松腸道平滑肌，緩解痙攣性疼痛。每次熱敷持續(xù)10-15分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)注意觀察兒童皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)紅需立即停止。

  2、調(diào)整飲食

  家長(zhǎng)需暫停給兒童食用生冷、油膩及產(chǎn)氣食物，如冰淇淋、油炸食品、豆類等?？缮倭慷啻挝故硿?zé)岬拿诇?、稀粥等流質(zhì)食物?；謴?fù)期逐漸添加易消化的食物如蒸蘋果、胡蘿卜泥。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親應(yīng)避免進(jìn)食刺激性食物。

  3、按摩

  家長(zhǎng)以掌心順時(shí)針方向輕柔按摩兒童臍周，力度以不引起不適為宜。按摩前可涂抹少量嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦，每次按摩5-10分鐘。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助氣體排出。若按摩過程中兒童哭鬧加劇需立即停止。

  4、藥物治療

  可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用顛茄片解痙止痛，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。細(xì)菌感染引起的腸痙攣可能需要阿莫西林顆?？垢腥局委煛＜议L(zhǎng)不可自行給兒童服用止痛藥，所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

  5、就醫(yī)檢查

  若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)、伴有嘔吐、血便、發(fā)熱或腹部膨隆，家長(zhǎng)需立即帶兒童就診。醫(yī)生可能通過腹部超聲排除腸套疊，通過大便常規(guī)檢查判斷是否存在感染。嚴(yán)重腸痙攣可能需要靜脈補(bǔ)液或住院觀察治療。

  家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄兒童疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免給兒童穿緊身衣物壓迫腹部。日常飲食應(yīng)規(guī)律，避免暴飲暴食，注意食物衛(wèi)生?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的食品維護(hù)腸道健康，但需避免空腹食用冰冷食物。若兒童反復(fù)出現(xiàn)腸痙攣，建議定期到兒科或消化科隨訪檢查。